Расстройство аутистического спектра (РАС) — группа нейроразвитийных состояний, для которых характерны особенности социального взаимодействия, коммуникации и поведения. Это спектр: одни дети почти не говорят, другие учатся в обычной школе и формально «незаметны».
Ранние признаки РАС (до 2 лет)
- К 12 месяцам не реагирует на своё имя
- Нет указательного жеста к 12 месяцам
- Нет лепета к 12 месяцам, нет слов к 16 месяцам
- Не смотрит в глаза или смотрит мимо
- Нет совместного внимания (не следит за взглядом взрослого)
- Регресс в речи или навыках после нормального развития
Признаки у детей старше 2 лет
- Затруднения в понимании эмоций и мимики других людей
- Стереотипные движения (раскачивание, хлопание руками)
- Негибкость, болезненная реакция на изменения в распорядке
- Необычная чувствительность к звукам, фактурам, свету
- Монотемные интенсивные интересы
Диагностика
Диагноз ставит детский психиатр совместно с клиническим психологом на основании стандартизированных инструментов (ADOS-2, ADI-R), клинического наблюдения, анализа развития. Чем раньше — тем лучше: мозг до 5–6 лет особенно пластичен.
Методы помощи
- АВА-терапия: поведенческий анализ, развитие навыков через подкрепление
- Логопедическая работа: коммуникация, альтернативная и дополнительная коммуникация (ААС)
- Сенсорная интеграция: работа с чувствительностью
- Социальные группы: отработка взаимодействия со сверстниками
Ранняя интенсивная помощь (20+ часов в неделю до 5 лет) достоверно улучшает долгосрочные исходы.